Endocrinologia e Metabologia | Endocrinologia Pediátrica
A Dra. Nathalia Andrade atende as consultas de forma particular e por reembolso dos planos de saúde de forma presencial em seu consultório ou por telemedicina.
Os atendimentos presenciais contam com análise da composição corporal por Bioimpedância (Inbody), que avalia entre outros parâmetros a taxa metabólica basal, massa magra e massa de gordura.
O atendimento é realizado com horário agendado, primando pelo respeito e pontualidade.
A proposta da consulta é um atendimento diferenciado, de forma integral, detalhado e personalizado. Dessa forma, as consultas são de aproximadamente uma hora para que cada paciente seja avaliado, orientado, todas as dúvidas esclarecidas e seja elaborado um plano de cuidado.
- Doutorado (PhD) em Endocrinologia: Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (USP)
- Residência de Endocrinologia e Metabologia (RQE/SP: 71232, RQE/MG: 41260): Faculdade Estadual de Medicina de Marília (FAMEMA)
- Certificado de área de atuação em Endocrinologia Pediátrica: Sociedade Brasileira de Pediatria e Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (RQE/SP 712321, RQE/MG: 59876)
- Residência de Clínica Médica: Faculdade de Medicina de Taubaté (RQE/SP: 71231, RQE/MG: 41259)
- Graduação médica: Faculdade de Medicina de Itajubá (CRM/SP 166538, CRM/MG 61498)
- Pesquisadora na Unidade de Endocrinologia do Crescimento e Desenvolvimento e Genética do Hospital das Clínicas da USP (HCFMUSP)
- Investigadora em pesquisa clínica nas áreas de crescimento, diabetes e obesidade
- Pós-graduação em Nutrologia: Associação Brasileira de Nutrologia (ABRAN)
- Cursos na área de Endocrinologia Esportiva
- Autora de artigos científicos publicados na área de Endocrinologia em revistas nacionais e internacionais de importância
- Revisora de artigos científicos para revistas nacionais e internacionais
- Membro da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM)
- Membro da Sociedade Americana de Endocrinologia (Endocrine Society)
- Membro da Sociedade Latino Americana de Endocrinologia Pediátrica (SLEP)
- Membro da Sociedade Europeia de Endocrinologia Pediátrica (ESPE)
Endocrinologia e Metabologia
A endocrinologia é uma área da medicina que promove um cuidado amplo, já que trata doenças muito prevalentes, como diabetes e a obesidade. Além disso, esta especialidade tem uma relação direta com outras especialidades como cardiologia, ginecologia, pediatria, reumatologia, dermatologia entre outras. Assim, essa especialidade é importante não só para o tratamento das doenças, como também auxilia na prevenção delas, promovendo saúde e bem-estar. O endocrinologista é o responsável por diagnosticar e tratar doenças relacionadas com os hormônios e o metabolismo.
Quais as principais doenças tratadas pelo Endocrinologista?
A obesidade representa um risco para a saúde as crianças e dos adultos. O tratamento orientado pelo especialista evita uma série de complicações, como as cardiovasculares e as ortopédicas. Mais da metade da população brasileira tem obesidade/sobrepeso, sendo caracterizada pelo excesso de peso proveniente do acúmulo de gordura corporal. É uma doença crônica, multifatorial que necessita de cuidado, atenção, acolhimento e tratamento individualizado para melhor investigação das possíveis causas e tratamento.
Se você tem excesso de peso, parentes com diabetes, hipertensão ou alterações da gordura no sangue, você pode desenvolver diabetes. Mas, se você bebe muita água, urina muito e perde peso, pode estar com diabetes. Diabetes é uma síndrome metabólica de origem múltipla, decorrente da falta de insulina e/ou da incapacidade e/ou falta de insulina exercer adequadamente seus efeitos, caracterizando altas taxa de açúcar no sangue (hiperglicemia) de forma permanente. Dentro desta doença complexa existem vários tipos (Diabetes tipo 1, Diabetes tipo 2, Diabetes LADA, Diabetes monogênico, Diabetes Gestacional), cada uma com a sua particularidade, indicações de tratamento e seguimento de longo prazo.
A alimentação inadequada e algumas doenças podem levar ao aumento do colesterol e dos triglicerídeos em adultos e crianças. O colesterol alto e aumento dos triglicérides está relacionado com maior risco de desenvolvimento de doenças cardiovasculares. A endocrinologista poderá ajudar na definição da melhor conduta terapêutica e determinar se há necessidade de tratamento medicamentoso, além da dieta, levando em conta não apenas o nível do colesterol, mas o risco cardiovascular geral.
corresponde a um conjunto de doenças cuja base é a dificuldade de ação da insulina (resistência insulínica). Se você apresenta 3 dos 5 critérios a seguir, você tem diagnóstico de síndrome metabólica e precisa de acompanhamento endocrinológico: Obesidade central (circunferência da cintura > 88 cm na mulher e 102 cm no homem); Hipertensão Arterial; Glicemia alterada (pré diabetes) ou Diabetes; Triglicerídeos > 150 mg/dl; HDL colesterol (colesterol bom) < 40 mg/dl em homens e <50 mg/dl em mulheres.
Nódulos ou aumento do volume do pescoço, nervosismo, insônia e alterações no ritmo intestinal, coração acelerado ou desacelerado, perda ou ganho de peso e excesso de frio ou calor podem revelar distúrbios da tireoide. A glândula tireoide é uma glândula em forma de borboleta que fica localizada na parte anterior do pescoço. Esta pequena glândula produz hormônios ela (T3 que agem em nosso corpo e metabolismo desde a nossa formação fetal até a senilidade. Existem condições em que há uma redução da produção destes hormônios (hipotireoidismo) ou aumento da produção (hipertireoidismo) que necessitam de tratamento e acompanhamento podendo impactar em mudanças de humor, metabolismo e até afetar outros órgãos. A glândula tireoide também pode apresentar nódulos (malignos ou benignos) que requerem acompanhamento.
irregularidade da menstruação, excesso de pelos, falta de desejo sexual, alterações bruscas de humor, ondas de calor repentinas, diminuição da força muscular, cansaço, podem ser causadas por excesso ou falta de produção dos hormônios sexuais masculinos ou femininos. A endocrinologia é a especialidade que deve ser procurada para investigar e tratar estes sintomas. Alguns exemplos, desses distúrbios são a menopausa e climatério, hipogonadismo e síndrome dos ovários policísticos. Para algumas destas condições, é necessário fazer a reposição hormonal, porém somente a endocrinologia tem formação especializada para indicar, tratar e acompanhar estas condições.
Dores nos ossos e fraturas frequentes podem significar enfraquecimento ósseo. A osteoporose é uma doença endócrina que é frequente em mulheres na pós menopausa, porém também pode ocorrer em homens e por outras causas secundárias. Existem também outras doenças do metabolismo ósseo que podem ser cuidadas pelo endocrinologista como osteopenia, hiperparatireoidismo, hipoparatireoidismo, pois há hormônios que controlam nossos níveis de cálcio e vitamina D.
Aumento de peso, estrias avermelhadas, pelos excessivos, pressão alta ou baixa, puberdade precoce, além do escurecimento da pele, podem significar problemas na glândula suprarrenal. As glândulas adrenais ou suprarrenais são glândulas que se situam acima de cada rim. Essas glândulas produzem hormônios que podem controlar a pressão, a frequência cardíaca e principalmente a metabolização e produção dos hormônios esteroides sexuais. Os distúrbios das glândulas adrenais podem estar relacionados a um excesso (Síndrome de Cushing, Hiperaldosteronismo, Feocromocitoma, Virilização) ou insuficiência de secreção hormonal. É frequente o aparecimento de nódulos nestas glândulas que necessitam ser acompanhados e investigados quanto a sua produção hormonal.
Presença de leite nas mamas, fora do período de amamentação, além de mudanças faciais, aumento do número do sapato em adultos, dores de cabeça e distúrbios da visão. Estes podem ser doenças da hipófise (glândula localizada no cérebro e do ou do hipotálamo (parte do cérebro que controla a hipófise). A hipófise produz e secreta alguns hormônios que controlam o bom funcionamento da tireoide, dos ovários, testículos, glândulas suprarrenais e hormônios de crescimento. Alteração nos hormônios adrenocorticotróficos (ACTH), tireotrófico (TSH), gonadotróficos ou luteotrófico (LH), folículo-estimulante (FSH), prolactina (PRL) e de crescimento (GH) podem indicar problemas neuroendócrinos. Além disso, podem existir tumores na hipófise que precisam ser avaliados e investigados.
Endocrinologia Genética
Doenças raras segundo a Organização Mundial de Saúde, são doenças que afetam até 65 pessoas em cada 100.000. A Endocrinologia é uma área que trata muitas doenças raras e cada dia mais vem se descobrindo a base genética destas doenças. Dessa forma, esta especialidade vem oferecendo ambiente ideal para a aplicação dos exames genéticos, uma vez que as doenças endócrinas se associam frequentemente a vias metabólicas bem delimitadas e que oferecem boas pistas quanto aos genes candidatos. Com a maior disponibilidade e acessibilidade de testes genéticos como painéis de genes e sequenciamento completo do exoma, é necessário ter profissionais capacitados em interpretar os resultados, que podem contribuir para definir diagnóstico preciso e tratamento de doenças raras e genéticas na área da endocrinologia.
Endocrinologia Pediátrica
A Endocrinologia Pediátrica é uma área de atuação que requer a interação de conhecimentos pediátrico e de endocrinologia para diagnóstico e tratamento de disfunções hormonais, que se instalem desde o período neonatal até o final da adolescência (20 anos). Tais alterações hormonais determinam repercussões sobre o crescimento, o desenvolvimento e o metabolismo, sendo que crianças e adolescentes podem apresentar aspectos peculiares em cada fase do desenvolvimento.
Quais as principais doenças tratadas pelo Endocrinologista Pediátrico?
uma das principais queixas dos pais e área em que a Dra Nathalia se especializou durante o doutorado. O crescimento deficiente ou excessivo pode ocorrer em função de alterações hormonais, nutricionais ou genéticas. O crescimento de crianças e adolescentes deve ser acompanhado de perto. Os sinais de alerta para um crescimento inadequado são: percentis ou canais de crescimento abaixo do padrão populacional ou inferior ao esperado para o padrão genético da família, desaceleração do crescimento com relação à velocidade esperada para a idade, sexo e grau de desenvolvimento, previsão de estatura final abaixo da estatura alvo familiar. Além disso, algumas crianças com baixa estatura também podem possuir também alterações genéticas bem estabelecidas relacionadas a baixa a estatura, com necessidade de tratamento e acompanhamento ainda mais especializado e individualizado, tais como: Acondroplasia, Síndrome de Turner, Síndrome de Noonan, Síndrome de Silver-Russel, entre outras síndromes.
Classicamente, o início da puberdade deve ocorrer entre 8 e 13 anos, nas meninas, e no período que vai dos 9 aos 14 anos, nos meninos. Puberdades que se iniciem, em meninas ou meninos menores que estas idades, são consideradas precoces, requerendo investigação e, frequentemente, tratamento. Além disso, adolescentes que não desenvolvem essas características sexuais também necessitam de uma avaliação para uma possível diferenciação entre atraso puberal ou retardo constitucional do crescimento e puberdade.
Dados do Ministério da Saúde mostram aproximadamente 10% das crianças brasileiras estão com o peso acima do ideal. A obesidade infantil é resultado de uma série complexa de fatores genéticos e comportamentais, que atuam em vários contextos como a família e a escola. Além de levar a problemas de saúde já bem conhecidos como aumento do colesterol, diabetes, hipertensão, gordura no fígado, aumento do risco de doenças cardiovasculares, a obesidade/sobrepeso também pode estar relacionada a avanço de idade óssea e início da puberdade mais precocemente, problemas ortopédicos e principalmente de autoestima em crianças e adolescentes. Dessa forma, o acompanhamento com endocrinologista pediátrico é de extrema importância para investigação clínica, acompanhamento e proposta de tratamento desta condição para evitar o acúmulo e agravo de problemas de saúde física e mental na vida adulta.
Assim como nos adultos, crianças também estão sujeitas a apresentarem distúrbios da glândula tireoide. Estes distúrbios se não tratados também podem levar a deficiência de crescimento e desenvolvimento, alterações puberais (levando a atraso ou aceleração da puberdade) e principalmente cognitivos.
Endocrinologia Esportiva
O endocrinologista esportivo é o responsável por cuidar da saúde de atletas amadores, auxiliando na avaliação hormonal e metabólica, na análise da composição corporal, na orientação quanto a estratégias dietéticas e suplementação visando melhora da performance esportiva de atletas amadores.
Endocrinologia e Metabologia
A endocrinologia é uma área da medicina que promove um cuidado amplo, já que trata doenças muito prevalentes, como diabetes e a obesidade. Além disso, esta especialidade tem uma relação direta com outras especialidades como cardiologia, ginecologia, pediatria, reumatologia, dermatologia entre outras. Assim, essa especialidade é importante não só para o tratamento das doenças, como também auxilia na prevenção delas, promovendo saúde e bem-estar. O endocrinologista é o responsável por diagnosticar e tratar doenças relacionadas com os hormônios e o metabolismo.
Quais as principais doenças tratadas pelo Endocrinologista?
A obesidade representa um risco para a saúde as crianças e dos adultos. O tratamento orientado pelo especialista evita uma série de complicações, como as cardiovasculares e as ortopédicas. Mais da metade da população brasileira tem obesidade/sobrepeso, sendo caracterizada pelo excesso de peso proveniente do acúmulo de gordura corporal. É uma doença crônica, multifatorial que necessita de cuidado, atenção, acolhimento e tratamento individualizado para melhor investigação das possíveis causas e tratamento.
Se você tem excesso de peso, parentes com diabetes, hipertensão ou alterações da gordura no sangue, você pode desenvolver diabetes. Mas, se você bebe muita água, urina muito e perde peso, pode estar com diabetes. Diabetes é uma síndrome metabólica de origem múltipla, decorrente da falta de insulina e/ou da incapacidade e/ou falta de insulina exercer adequadamente seus efeitos, caracterizando altas taxa de açúcar no sangue (hiperglicemia) de forma permanente. Dentro desta doença complexa existem vários tipos (Diabetes tipo 1, Diabetes tipo 2, Diabetes LADA, Diabetes monogênico, Diabetes Gestacional), cada uma com a sua particularidade, indicações de tratamento e seguimento de longo prazo.
A alimentação inadequada e algumas doenças podem levar ao aumento do colesterol e dos triglicerídeos em adultos e crianças. O colesterol alto e aumento dos triglicérides está relacionado com maior risco de desenvolvimento de doenças cardiovasculares. A endocrinologista poderá ajudar na definição da melhor conduta terapêutica e determinar se há necessidade de tratamento medicamentoso, além da dieta, levando em conta não apenas o nível do colesterol, mas o risco cardiovascular geral.
corresponde a um conjunto de doenças cuja base é a dificuldade de ação da insulina (resistência insulínica). Se você apresenta 3 dos 5 critérios a seguir, você tem diagnóstico de síndrome metabólica e precisa de acompanhamento endocrinológico: Obesidade central (circunferência da cintura > 88 cm na mulher e 102 cm no homem); Hipertensão Arterial; Glicemia alterada (pré diabetes) ou Diabetes; Triglicerídeos > 150 mg/dl; HDL colesterol (colesterol bom) < 40 mg/dl em homens e <50 mg/dl em mulheres.
Nódulos ou aumento do volume do pescoço, nervosismo, insônia e alterações no ritmo intestinal, coração acelerado ou desacelerado, perda ou ganho de peso e excesso de frio ou calor podem revelar distúrbios da tireoide. A glândula tireoide é uma glândula em forma de borboleta que fica localizada na parte anterior do pescoço. Esta pequena glândula produz hormônios ela (T3 que agem em nosso corpo e metabolismo desde a nossa formação fetal até a senilidade. Existem condições em que há uma redução da produção destes hormônios (hipotireoidismo) ou aumento da produção (hipertireoidismo) que necessitam de tratamento e acompanhamento podendo impactar em mudanças de humor, metabolismo e até afetar outros órgãos. A glândula tireoide também pode apresentar nódulos (malignos ou benignos) que requerem acompanhamento.
irregularidade da menstruação, excesso de pelos, falta de desejo sexual, alterações bruscas de humor, ondas de calor repentinas, diminuição da força muscular, cansaço, podem ser causadas por excesso ou falta de produção dos hormônios sexuais masculinos ou femininos. A endocrinologia é a especialidade que deve ser procurada para investigar e tratar estes sintomas. Alguns exemplos, desses distúrbios são a menopausa e climatério, hipogonadismo e síndrome dos ovários policísticos. Para algumas destas condições, é necessário fazer a reposição hormonal, porém somente a endocrinologia tem formação especializada para indicar, tratar e acompanhar estas condições.
Dores nos ossos e fraturas frequentes podem significar enfraquecimento ósseo. A osteoporose é uma doença endócrina que é frequente em mulheres na pós menopausa, porém também pode ocorrer em homens e por outras causas secundárias. Existem também outras doenças do metabolismo ósseo que podem ser cuidadas pelo endocrinologista como osteopenia, hiperparatireoidismo, hipoparatireoidismo, pois há hormônios que controlam nossos níveis de cálcio e vitamina D.
Aumento de peso, estrias avermelhadas, pelos excessivos, pressão alta ou baixa, puberdade precoce, além do escurecimento da pele, podem significar problemas na glândula suprarrenal. As glândulas adrenais ou suprarrenais são glândulas que se situam acima de cada rim. Essas glândulas produzem hormônios que podem controlar a pressão, a frequência cardíaca e principalmente a metabolização e produção dos hormônios esteroides sexuais. Os distúrbios das glândulas adrenais podem estar relacionados a um excesso (Síndrome de Cushing, Hiperaldosteronismo, Feocromocitoma, Virilização) ou insuficiência de secreção hormonal. É frequente o aparecimento de nódulos nestas glândulas que necessitam ser acompanhados e investigados quanto a sua produção hormonal.
Presença de leite nas mamas, fora do período de amamentação, além de mudanças faciais, aumento do número do sapato em adultos, dores de cabeça e distúrbios da visão. Estes podem ser doenças da hipófise (glândula localizada no cérebro e do ou do hipotálamo (parte do cérebro que controla a hipófise). A hipófise produz e secreta alguns hormônios que controlam o bom funcionamento da tireoide, dos ovários, testículos, glândulas suprarrenais e hormônios de crescimento. Alteração nos hormônios adrenocorticotróficos (ACTH), tireotrófico (TSH), gonadotróficos ou luteotrófico (LH), folículo-estimulante (FSH), prolactina (PRL) e de crescimento (GH) podem indicar problemas neuroendócrinos. Além disso, podem existir tumores na hipófise que precisam ser avaliados e investigados.
Endocrinologia Pediátrica
A Endocrinologia Pediátrica é uma área de atuação que requer a interação de conhecimentos pediátrico e de endocrinologia para diagnóstico e tratamento de disfunções hormonais, que se instalem desde o período neonatal até o final da adolescência (20 anos). Tais alterações hormonais determinam repercussões sobre o crescimento, o desenvolvimento e o metabolismo, sendo que crianças e adolescentes podem apresentar aspectos peculiares em cada fase do desenvolvimento.
Quais as principais doenças tratadas pelo Endocrinologista Pediátrico?
uma das principais queixas dos pais e área em que a Dra Nathalia se especializou durante o doutorado. O crescimento deficiente ou excessivo pode ocorrer em função de alterações hormonais, nutricionais ou genéticas. O crescimento de crianças e adolescentes deve ser acompanhado de perto. Os sinais de alerta para um crescimento inadequado são: percentis ou canais de crescimento abaixo do padrão populacional ou inferior ao esperado para o padrão genético da família, desaceleração do crescimento com relação à velocidade esperada para a idade, sexo e grau de desenvolvimento, previsão de estatura final abaixo da estatura alvo familiar. Além disso, algumas crianças com baixa estatura também podem possuir também alterações genéticas bem estabelecidas relacionadas a baixa a estatura, com necessidade de tratamento e acompanhamento ainda mais especializado e individualizado, tais como: Acondroplasia, Síndrome de Turner, Síndrome de Noonan, Síndrome de Silver-Russel, entre outras síndromes.
Classicamente, o início da puberdade deve ocorrer entre 8 e 13 anos, nas meninas, e no período que vai dos 9 aos 14 anos, nos meninos. Puberdades que se iniciem, em meninas ou meninos menores que estas idades, são consideradas precoces, requerendo investigação e, frequentemente, tratamento. Além disso, adolescentes que não desenvolvem essas características sexuais também necessitam de uma avaliação para uma possível diferenciação entre atraso puberal ou retardo constitucional do crescimento e puberdade.
Dados do Ministério da Saúde mostram aproximadamente 10% das crianças brasileiras estão com o peso acima do ideal. A obesidade infantil é resultado de uma série complexa de fatores genéticos e comportamentais, que atuam em vários contextos como a família e a escola. Além de levar a problemas de saúde já bem conhecidos como aumento do colesterol, diabetes, hipertensão, gordura no fígado, aumento do risco de doenças cardiovasculares, a obesidade/sobrepeso também pode estar relacionada a avanço de idade óssea e início da puberdade mais precocemente, problemas ortopédicos e principalmente de autoestima em crianças e adolescentes. Dessa forma, o acompanhamento com endocrinologista pediátrico é de extrema importância para investigação clínica, acompanhamento e proposta de tratamento desta condição para evitar o acúmulo e agravo de problemas de saúde física e mental na vida adulta.
Assim como nos adultos, crianças também estão sujeitas a apresentarem distúrbios da glândula tireoide. Estes distúrbios se não tratados também podem levar a deficiência de crescimento e desenvolvimento, alterações puberais (levando a atraso ou aceleração da puberdade) e principalmente cognitivos.
Endocrinologia Genética
Doenças raras segundo a Organização Mundial de Saúde, são doenças que afetam até 65 pessoas em cada 100.000. A Endocrinologia é uma área que trata muitas doenças raras e cada dia mais vem se descobrindo a base genética destas doenças. Dessa forma, esta especialidade vem oferecendo ambiente ideal para a aplicação dos exames genéticos, uma vez que as doenças endócrinas se associam frequentemente a vias metabólicas bem delimitadas e que oferecem boas pistas quanto aos genes candidatos. Com a maior disponibilidade e acessibilidade de testes genéticos como painéis de genes e sequenciamento completo do exoma, é necessário ter profissionais capacitados em interpretar os resultados, que podem contribuir para definir diagnóstico preciso e tratamento de doenças raras e genéticas na área da endocrinologia.
Endocrinologia Esportiva
O endocrinologista esportivo é o responsável por cuidar da saúde de atletas amadores, auxiliando na avaliação hormonal e metabólica, na análise da composição corporal, na orientação quanto a estratégias dietéticas e suplementação visando melhora da performance esportiva de atletas amadores.
